导语：Altmetric百篇论文——医学相关研究精选。
近日，Altmetric网站公布了2019年度“Altmetric百篇论文”，Altmetric是一家跟踪和分析与学术文献有关的在线活动的公司。
“Altmetric百篇论文”是由该公司收集的，年度影响力最高的100篇论文合集，这些论文的共同特点是具有高度的社会影响力，能够引起公众的广泛讨论。
下面让我们来看看其中生物医药领域研究的前二十名吧。
1.麻疹&腮腺炎&风疹疫苗（MMR疫苗）接种和自闭症发生之间的关系
（Altmetric指数：9199，排名3/100）
论文标题：Measles, Mumps, Rubella Vaccination and Autism
发表期刊：Annals of Internal Medicine
简介：MMR疫苗不会引起自闭症。丹麦研究人员研究了超过65万名儿童的记录，发现接种了MMR疫苗的孩子实际上被诊断出患有自闭症的可能性更低。
2.全球范围内饮食习惯对健康的影响
（Altmetric指数：5795，排名11/100）
论文标题：Health effects of dietary risks in 195 countries, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017
发表期刊：The Lancet
简介：通过追踪数百万人的死亡数据，科学家发现了最大的饮食风险因素。如果想长寿健康，那么应该少吃盐，同时多吃全谷物和水果。
3.死亡数小时后大脑循环与细胞功能竟然神奇恢复！
（Altmetric指数：4467，排名15/100）
论文标题：Restoration of brain circulation and cellular functions hours post-mortem
发表期刊：Nature
简介：科学家在实验中发现：猪死后四个小时脑组织重新恢复的生命活动，这使人们开始质疑此前对脑死亡的了解。
4.EAT-柳叶刀委员会关于可持续食物系统中健康饮食的研究
（Altmetric指数：4301，排名18/100）
论文标题：Food in the Anthropocene: the EAT–Lancet Commission on healthy diets from sustainable food systems
发表期刊：The Lancet
简介：为了保护环境，保持健康同时提供能够维持100亿人口的饮食系统，我们需要将目前的坚果、水果、蔬菜和豆类摄入量加倍，并将肉和糖类摄入量减半。（但是，如果只有40％的人负担得起的话，我们又将何去何从？）
5.患者的不幸帮助我们了解肺部的结构
（Altmetric指数：4298，排名19/100）
论文标题：Disease reveals the beauty of biology: A 20cm-long blood clot that killed a man was molded into the shape of the bronchial tree in his lung.
发表期刊：New England Journal of Medicine
简介：疾病揭示了生物学的美——通过解剖一名因存在20厘米长的血块而死亡的患者，我们获得了对肺部的支气管树状结构的进一步了解。
6.电子烟与尼古丁替代疗法，哪一种更好？
（Altmetric指数：4277，排名20/100）
论文标题：A Randomized Trial of E-Cigarettes versus Nicotine-Replacement Therapy
发表期刊：New England Journal of Medicine
简介：想戒烟吗？选择电子烟代替尼古丁贴片，更有可能获得成功呦（前提是得到了大家的支持）。
7.喝饮料与死亡之间的关系
（Altmetric指数：4122，排名21/100）
论文标题：Association Between Soft Drink Consumption and Mortality in 10 European Countries
发表期刊：JAMA Internal Medicine
简介：甜甜的饮料会带来苦涩的后果——这项研究表明，喝苏打水的人早死的风险更高，其中与循环系统疾病导致的死亡有关。
8.吃鸡蛋与心血管疾病死亡率之间的关系
（Altmetric指数：3913，排名23/100）
论文标题：Associations of Dietary Cholesterol or Egg Consumption With Incident Cardiovascular Disease and Mortality
发表期刊：JAMA:Journal of the American Medical Association
简介：每天仅仅吃一个鸡蛋可能都会导致心脏病。一项针对30,000人的长达三十年的研究表明，每周仅吃三个或四个鸡蛋，会使患心脏病的风险增加6％，而早死的风险则增加8％。
9.红肉和加工类肉制品我们吃多少合适？
（Altmetric指数：3842，排名25/100）
论文标题：Unprocessed Red Meat and Processed Meat Consumption: Dietary Guideline Recommendations From the Nutritional Recommendations (NutriRECS) Consortium
发表期刊：Annals of Internal Medicine
简介：营养建议协会（NutriRECS）的科学家说，大规模的人群统计结果揭示了食用红色和加工肉的健康风险，但是证据不足以使我们改变饮食习惯。
10.俯卧撑与心血管疾病之间的关系
（Altmetric指数：3784，排名26/100）
论文标题：Association Between Push-up Exercise Capacity and Future Cardiovascular Events Among Active Adult Men
发表期刊：JAMA Network Open
简介：想知道心脏有多健康吗，先来40个俯卧撑吧！根据这项为期10年的研究，可以进行40次俯卧撑的中年人患心脏病的风险要比只能完成10次或更少次数的人低。
11.摄入加工类食品会导致体重增加
（Altmetric指数：3578，排名29/100）
论文标题：Ultra-Processed Diets Cause Excess Calorie Intake and Weight Gain: An Inpatient Randomized Controlled Trial of Ad Libitum Food Intake
发表期刊：Cell Metabolism
简介：如果你您想保持苗条，那就放下汉堡——这项随机对照试验显示，摄入高加工食品的人比摄入未加工食品摄入的卡路里多500，体重也会有明显增加。
12.含糖饮料与患癌风险
（Altmetric指数：3557，排名30/100）
论文标题：Sugary drink consumption and risk of cancer: results from NutriNet-Santé prospective cohort
发表期刊：British Medical Journal
简介：根据这项针对10万人的研究，喝含糖苏打水和果汁会增加患癌症的风险。每天仅多摄入100毫升，就使患乳腺癌的风险增加22％，使整体患癌症的风险增加18％。
13.艾滋病患者是否能够安全进行性行为？
（Altmetric指数：3493，排名31/100）
论文标题：Risk of HIV transmission through condomless sex in serodifferent gay couples with the HIV-positive partner taking suppressive antiretroviral therapy (PARTNER): final results of a multicentre, prospective, observational study
发表期刊：The Lancet
简介：这项研究发现，正在服用可保持低病毒载量的药物的男同性恋HIV阳性患者即使不使用安全套也不会将HIV传播给未感染的伴侣。
14.摄入碳水化合物质量与身体健康的关系
（Altmetric指数：3444，排名32/100）
论文标题：Carbohydrate quality and human health: a series of systematic reviews and meta-analyses
发表期刊：The Lancet
简介：对覆盖1.35亿人数据的分析表明，食用膳食纤维对健康有影响。对于吃全谷类食品的人来说是个好消息——高纤维饮食伴随着心脏病，某些癌症，糖尿病，超重和高血压的风险降低。
15.麻疹病毒感染对其它类型感染的影响
（Altmetric指数：3217，排名35/100）
论文标题：Measles virus infection diminishes preexisting antibodies that offer protection from other pathogens
发表期刊：Science
简介：麻疹的复发比我们想象的要危险得多。这种疾病不仅导致疾病和死亡，而且还“抹去”了人们免疫系统的记忆，使他们容易受到其它类型病原体的感染。
16.细菌与阿兹海默症的关系
（Altmetric指数：3216，排名36/100）
论文标题：Porphyromonas gingivalis in Alzheimer’s disease brains: Evidence for disease causation and treatment with small-molecule inhibitors
发表期刊：Science Advances
简介：尽管尚处于初期阶段，但动物模型显示牙龈疾病与阿尔茨海默氏病的发生与发展之间存在联系，并为预防和治疗阿尔兹海默症提供了潜在的目标。
17.每周花两小时感受大自然有助于身体健康
（Altmetric指数：3160，排名38/100）
论文标题：Spending at least 120 minutes a week in nature is associated with good health and wellbeing
发表期刊：Science Advances
简介：一周仅需2个小时，回归大自然可以使你更健康。在自然环境中（例如公园，林地或海滩）至少停留2个小时后，人们更有可能表现出良好的健康或幸福感，而每周约4个小时的外出会使得健康效果最高。
18.HPV疫苗接种对预防宫颈疾病的效果
（Altmetric指数：3110，排名42/100）
论文标题：Prevalence of cervical disease at age 20 after immunisation with bivalent HPV vaccine at age 12-13 in Scotland: retrospective population study
发表期刊：British Medical Journal
简介：我们知道HPV疫苗是有效的，但是这项研究表明，它的好处不仅限于保护个人免受HPV感染和子宫颈癌的侵害，而且还降低了相关的疾病的发生率。
19.不孕患者接受子宫移植后的成功分娩
（Altmetric指数：3102，排名43/100）
论文标题：Livebirth after uterus transplantation from a deceased donor in a recipient with uterine infertility
发表期刊：The Lancet
简介：从死去的供体成功移植子宫后，第一个“奇迹宝宝”诞生了，这给患有不孕症的妇女带来了希望。
20.早餐对个人体重的影响
（Altmetric指数：2962，排名50/100）
论文标题：Effect of breakfast on weight and energy intake: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials
发表期刊：British Medical Journal
简介：间歇性禁食真的是减肥的关键吗？这项对先前研究的荟萃分析表明，如果想减肥的话，不吃早餐可能是个不错的选择，而吃早餐可能会产生相反的效果。
来源：梅斯医学，侵删。
1、医学论文写作的基本原则
一篇好的临床医学论文必须具有科学性、创新性、实用性、条理性和规范化。这是撰写医学论文必须遵循的基本原则。
1)科学性
科学性是指论文资料详实，内容先进。报道的内容必须是客观存在事实，能经得起科学的验证和实践的考验，并具有可重复性。做到立论客观，论据充足，论证严谨。对临床观察和实验所得的数据和实践材料加以整理、分析和推导，不能主观臆断，更不能为达到“预期目的”而歪曲事实，伪造数据。
具体要求：
①数据资料来源正确可靠。如病例来源及其选择应有一定标准;
②要有周密的临床科研设计。对观察病例要进行随机分组，试验组与对照组要具有可比性，观察指标的选定必须客观，统计学方法运用恰当。
2)创新性
创新性是指论文总结的成果有新的发现、新的理论，提出新的设想，探索新的规律;采用的是新方法或新技术;在重复模仿他人已有成果或科研课题中，补充实现该成果的新条件、新方法或新改进，即仿中有创。
3)实用性
实用性是指通过基础或临床医学的科研活动，解决医学实践中存在的实际问题。一般情况下，临床医学论文对临床医学实践具有直接的指导意义，其实用性较强。不论其报道的是成功的经验或失败的教训，都可为他人所利用或借鉴。虽有些暂时不能解决实际问题，但从发展来看仍有其重要意义者，也应列入有实用价值的范畴。例如回顾性研究可为前瞻性研究提供一些有价值的参考资料。
4)条理性
条理性是指思想、语言、文字达到的层次。要求：
①用客观的论据和符合逻辑的推理来论证和阐述问题，形成结构严密、论点鲜明、论据充分、论证有力、结论明确、说理性强、可信度大的文章;
②文字简洁、语法正确、表达清晰、层次分明，读起来流畅易懂，避免使用华丽的辞藻和夸张性词语。
5)规范化
规范化也是医学论文写作的基本原则之一。一篇好的医学论文按规定的格式撰写，一般在内容发表上可以达到要求，但要保证论文的写作质量，还应该在名词术语、计量单位、数字用法、外文字母和规范汉字上达到规范化的要求。名词术语应该使用全国自然委员会审定的名词，药物名称以《中华人民共和国药典》为准。
2、基本结构和要求
临床医学论文的基本结构包括论文题目、署名、结构式摘要、引言、资料与方法、结果、讨论和参考文献。下面分别介绍如下。
1)论文题目
论文题目应简短明了，开门见山，对读者具有吸引力。能准确地概括论文内容，点名主题。做到论文题目与内容相符。一般论文题目不超过20个字。写作中应注意：
①论文题目中无虚词，如“关于”、“对于”等;
②论文题目开头避免使用阿拉伯数字(如病例数)，以利于编制索引;
③少用或不用副标题;
④尽可能避免使用标点符号;
⑤需要特殊说明时在文题右上角标注“*”，并在本页左下脚说明。如：*国家自然科学基金资助项目;
⑥非公知公用的名词术语要书写全称，不能随便缩写，如把甲状腺功能减退性心脏病写成甲减心。
2)摘要
摘要是论文的缩影，是全文的概括和浓缩，是论文内容不加评论和注释的简短陈述，是一篇有数据有结论的短文。它可以使读者一目了然，从而大大节约阅读时间，能在短时间内让读者决定是否值得进一步详读全文。目前，医学论文的摘要大多采用结构式摘要的格式，即包括目的、方法、结果、结论四个要素。摘要的字数不宜超过250个实词。除了实在无变通办法可用以外，不用图、表、化学结构式和非公知公用的符号和术语。缩略语、略称、代号，在首次出现处必须加以说明。一般比较重要的论查字典有摘要，内容较简单或较短的论文也可没有摘要。
3)关键词
是指用以表示论文主题内容的规范名词或术语(或词组)。它可以有以下作用：
①供读者了解全文涉及的主要内容;
②供读者检索已发表的有关文章;
③编制个人检索卡片;
④供计算机检索，收录文章用。每篇论文选取3～8个关键词;可从论文题目或摘要中选取能代表论文主题内容的有关词或词组作为关键词，这些词最好与正式出版的主题词表或词典提供的规范词一致;如主题词表暂缺，可用本学科当前常用词作为关键词。
为了国际交流，应标注与中文关键词对应的英文关键词。可供查阅主题词的工具书有：《汉语主题词表》(中国科技情报研究所和北京图书馆主编)及《医学主题词注释字顺表》以及全国自然科学名词审定委员会公布、科学出版社出版的《医学名词》等。
4)引言
引言是论文的开场白，是读者注意的焦点。其内容主要包括：
①简明扼要地交待本研究的目的和研究范围;
②交待研究的背景。包括同一领域前人所做的工作，同行们的进展程度，要解决、已解决和尚待解决的问题，引述重要的参考文献，以及与本研究的关系，比较出本研究报道的特异之处;
③阐述主要研究结果及意义。写作时注意对研究的历史回顾应避免烦琐，不要与摘要雷同，一般教科书中已有的知识，在前言中不必叙述;切忌空话套话，一般在250～300字左右。
5)资料与方法
资料中应包括：
①病例来源：观察对象来自某年、某月，是住院还是门诊患者，分组时多少例，完成疗程的多少例;
②一般资料：包括年龄、性别、病程、就诊时间、伴发疾病等;
③诊断标准：为了方便别人参考，诊断标准为国际或国内标准的应给出参考文献;
④排除标准：指出哪些情况不在本次研究之列;
⑤分组情况：要随机分组，不但要介绍治疗组的情况，对照组的年龄、性别等也要说清楚，两组要具有可比性;
⑥统计学方法：对不同的数据资料要选择正确的统计学方法。
方法中包括：
①治疗方法，如观察药物治疗某种疾病时，应介绍药物剂量、剂型、服用方法疗程;
②实验室检查及特殊检查，包括一些常规检查如血尿便常规，x线胸透、心电图等，特殊检查包括脑电图、ct、核磁共振等;
③疗效判断标准;
④随访情况，包括随访人数及失访人数、随访结果、有无误诊等;
⑤实验器材要写清名称、规格、性能，以便别人能够重复。
6)结果
是论文的核心部分，要求将研究过程观察所得的原始资料或数据，经过审查核对、分析归纳和进行正确统计学处理后得出来的结果，未经统计学处理的观察记录的数据叫原始数据，是不准确的数据，由此得出的结论是不可靠的。
特别是在疗效评价中，一定要有对照组，要做统计学处理。统计学处理主要是使原始数据，从难以理解变得容易理解，并从原始数据的偶然性中揭示出隐藏在其中的某种必然规律。如能用图表的形式表达，比较直观。但文字与图表的关系，应该是文字为主。凡文字可以说清的，不必用图表;图表更能说清楚的，就应压缩文字。图与表之间的内容更不能重复。
如果资料与方法中给出了疗效判定标准，在结果中要按疗效判定标准列出结果。图表与正文中的数字要一致。每个图表要有独立的标题。而对于一些不成功或发生了某些预想不到的观察结果，如患者的意外死亡、没有预见的并发症、患者不能耐受而不能完成疗程以及不良反应等，也要适当说明，这样就能让别人少走弯路。从某种程度上说，这种失败的记录比阳性结果更有意义。
7)讨论
是论文所要报道的中心内容，是将研究结果从感性认识提高到理性认识的阶段。它应该包括：
①对所得结果进行补充说明或解释;重点说明该项研究的创新性、先进性;
②对结果进行分析探讨，对可能原因、机制提出见解，并阐明观点;
③将结果与当前国内外研究结论进行比较，提出新的见解，并对其理论和实践意义作出评价;
④提出在调查研究过程中的经验体会;
⑤指出该结果的可能误差，以及教训。
此部分的写作要求：
①大量阅读有关文献，充分地了解本研究的历史、发展及现状;
②不罗列文献，详略得当，重点突出。着重关注围绕本研究课题近5年文献的结果和观点，比较自己的结果与别人的异同点;
③实事求是地对自己的研究成果进行公正的评价，对于与别人不同的研究结果，要分析原因，切忌报喜不报忧。对某些现象不好下结论时，措辞要客观、留有余地，不要轻易去填补“国内空白”;
④层次清楚。如讨论的问题较多，可按内容进行分段，列出小标题，每段围绕一个论点加以论证，做到论证充分，层次清楚。
8)参考文献
参考文献是指为撰写或编辑论文中引用的有关图书和期刊资料。引用参考文献时应按其在文内出现的顺序，依次以阿拉伯数字在文后标注。参考文献引用的是否正确、书写格式是否符合标准，已成为审核医学论文和医学期刊质量的一项指标。选用参考文献的时候需要经过筛选，列出参考文献的目的是：
①为了说明本文所借鉴内容的科学依据的出处，以供读者查阅参考;
②减少对前人文献的复习以缩减篇幅;
③对前人成果及著作的认同与尊重。
引用参考文献应遵循以下几个原则：
①权威性及专业性。一般权威性、专业性杂志上发表的科技论文最能代表相关课题的研究水平及现状，应尽量引用;
②自阅性。即所引文献必须是作者亲自阅读过的一次性文献;
③准确性。即正文中标注的准确性和著录项目的准确性;
④公开性。即公开发表的论文，不应引用非公开发表的文献，其主要目的是便于读者查阅及核对，为读者提供更多的有用信息;
⑤紧密性。即所引内容与论文所研究内容结合应贴切、紧密;
⑥时限性。根据普赖斯指数的原理，所引用的近5年的文献越多，即普赖斯指数越高，说明论文所涉及的问题越接近当前课题。因此，所引文献至少50%～70%为近5年内发表的。特别当论文所涉及的问题是当前国内外研究的热门课题，其近5年内的文献比例应更高;
⑦数量限制。医学期刊一般要求论著的参考文献数不超过10篇，综述不超过20篇;
⑧规范化。主要指参考文献著录格式及标注方式的规范化。
目前，参考文献的著录格式各刊不尽相同，投稿前作者应注意杂志稿约的有关规定，至少得先看看有关期刊发表的论文的参考文献是如何标注的，笔者建议，在写文章时，最好把参考文献的信息尽可能多地给全，哪怕多了修改时删去也比修稿时再大海捞针地去找更方便的多。
很多作者不注意参考文献的著录格式，常常把卷、期、起页和止页写错，不但使读者对论文的真实性产生怀疑，而且对原作者也不够尊敬，希望大家在投稿时注意。
期刊征稿，论文发表投刊指导，关注知实学术，发私信与我沟通。
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